Диагнозата захарен диабет (тип 1 или тип 2) се базира на няколко ключови лабораторни теста, които измерват нивата на глюкоза и дългосрочните нива на гликиран хемоглобин. Ето основните видове изследване за диабет и какво точно те отчитат:
1. Плазмена глюкоза на гладно
Измерва концентрацията на глюкоза в кръвта след поне 8 часа без прием на храна и напитки (с изключение на вода).
- Норма: < 6,1 mmol/l
- Предиабет: 6,1–6,9 mmol/l
- Диабет: ≥ 7,0 mmol/l
2. Орален глюкозо-толерансен тест (ОГТТ)
Включва прием на 75 г глюкоза разтворена във вода и измерване на нивото 2 часа по-късно.
- Норма: < 7,8 mmol/l
- Предиабет: 7,8–11,0 mmol/l
- Диабет: ≥ 11,1 mmol/l
3. Случайна (произволна) плазмена глюкоза
Измерване на глюкозата по всяко време (без отношение към последно хранене), обикновено при наличие на симптоми.
- Диабет: ≥ 11,1 mmol/l, особено при наличие на клинични признаци като жажда, често уриниране, необяснима загуба на тегло
4. Гликиран хемоглобин (HbA1c)
Показва средната кръвна захар през последните около 3 месеца.
- Диабет: ≥ 6,5%.
Предимства: не изисква гладуване и може да се направи по всяко време на деня
Защо тези изследвания са важни?
Всеки от тези тестове има своите предимства и ограничения. HbA1c е практичен и удобен — не е необходимо гладуване и отразява дългосрочен контрол на кръвната захар. В същото време плазмена глюкоза на гладно и ОГТТ предоставят информация за моментното и реакционно гликемично състояние, което е особено важно при съмнения за преддиабет или диабет.
Резултатите и потвърждение на диагнозата
Според добри медицински практики, диагнозата диабет се потвърждава с втори идентичен тест, освен когато има ясно изразена клинична картина със симптоми и много високи стойности. В такива случаи не се изисква повтаряне на изследването
Ефективната диагностика на диабет изисква комбиниран подход:
- Използване на изследване за диабет като плазмена глюкоза на гладно, ОГТТ или HbA1c.
- Разпознаване на тест за преддиабет, когато резултатите попаднат в промеждутъчния „сив“ диапазон.
- Потвърждаване на подозрения с повтаряне на теста или клинично обоснована ситуация.
Всички тези стъпки гарантират коректна диагноза и навременно включване на нужните мерки за контрол или превенция.
Ако желаеш, мога да разгърна темата с повече детайли – например какво представлява тест за преддиабет или разграничение между различните скринингови стратегии.
